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Cette année, plusieurs nouvelles possibilités thérapeutiques sont apparues dans le rhumatisme psoriasique

Cette année, plusieurs nouvelles possibilités thérapeutiques sont apparues dans le rhumatisme psoriasique, en particulier, deux nouveaux Jak sont en cours de développement, en plus du tofacitinib qui a déjà l’AMM. Il s’agit de l’upadacitinib d’une part et du filgotinib d’autre part. L’efficacité du filgotinib, un inhibiteur sélectif de Jak 1, a été démontrée dans l’essai thérapeutique EQUATOR.

Lors du congrès de la SFR, l’extension en ouvert d’EQUATOR, nommée EQUATOR2, a été présentée pour la durée de suivi de 1 an après la partie randomisée contrôlée. Sur cette phase d’extension en ouvert, tous les patients recevaient le filgotinib 200 mg, une fois par jour, per os. On peut noter que l’immense majorité des patients a souhaité poursuivre le traitement en ouvert puisque, sur les 124 patients qui ont terminé l’essai EQUATOR, 122 ont intégré le suivi en ouvert EQUATOR2 et, à 1 an, seulement 11 patients, donc 9 %, avaient interrompu leur traitement.

L’efficacité au long cours était tout à fait intéressante

L’efficacité au long cours était tout à fait intéressante avec 85 % de réponses ACR20 et 90 % de basse activité selon le score PASDAS. On a même noté une amélioration pendant le suivi en ouvert chez certains patients qui n’avaient pas répondu de façon complète au traitement dans la phase randomisée contrôlée.

Les nouveaux Jak inhibiteurs, et en particulier le filgotinib, seront sans doute des options thérapeutiques intéressantes dans le rhumatisme psoriasique.

Référence PE 128

 

 

 

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